
MUNDODENT
viernes, 7 de junio de 2013
PLAN DE PREVENCIÓN

TRATAMIENTO ADECUADO PARA LA PACIENTE
Caso:
La paciente manifiesta que siempre ha tenido mala dentadura, incluso le han realizado desde niña tratamiento de endodoncia y ortodoncia. Generalmente los motivos de consulta han sido por dolor, pero desde que perdió a sus padres en un accidente no ha vuelto al dentista.
Se cepilla tres veces al día, usa pasta fluorada 1500 ppm, no utiliza otros elementos de higiene y no le han colocado barniz de flúor.
Manifiesta que hace unos años se realizó un blanqueamiento dental y que consume con frecuencia chicles dentales. Informa además que sufre de diabetes.
Además de la recesión gingival, el odontograma muestra algunas piezas con composite, otra con amalgama con lesión, dos con lesión superficial y desmineralización, una incrustación desajustada, algunas caries incipientes y mancha blanca (desmineralización) vestibular.
El grupo de estudiantes liderado por el jefe deben tomar las decisiones para tratar al paciente.
TRATAMIENTO :
A la paciente se le debe realizar una correcta historia clínica ,consignando los datos de tipo de diabetes, años de evolución de la enfermedad, si recibe algún tratamiento o control de la enfermedad (glucemia basal, hemoglobina ,glicosilada:hba1c),así también realizar una radiografía panorámica y dos radiografías de aleta de mordida ,si la paciente recibe algún tratamiento será mejor no acceder a las placas por precaución a algún tipo de reacción ,se procederá a la revisión bucal ,donde se utiliza el índice caos(10),para contabilizar el número de caries ,se recomienda derivar a la paciente a un nutricionista para así realizar una dieta adecuada ,para que los dientes no se siguán dañando ,luego acceder al diagnóstico y próximamente al tratamiento ,que consistirá en poner dos cerámicas ,una de vidrio que es un sólido que consiste en una matriz y una o más fases producidas por nucleación y la otra cerámica de núcleo que es un material cerámico que proporciona una base fuerte ,también llamada cerámica dentina o gingival esto ayudara a mantener las piezas desmineralizadas ,para aliviar y eliminar las caries se pondrán resinas y para la mancha blanca (la desmineralización vestibular ) será necesario hacer un blanqueamiento para que la pieza vuelva al color blanco original ,finalmente se procederá la sellado de dientes que es una técnica de prevención para las caries ,que consiste en aplicar resina liquida en los espacios naturales de las molares ,informar y cambiar los hábitos de higiene para así tener una cavidad oral completamente sana .
SITUACIÓN DE LA PACIENTE:
en nuestra paciente
diabética se observa la existencia de xerostomía como sensación subjetiva de sequedad bucal ,esto debido a que la cantidad de
azúcar en la sangre conlleva a una disminución de la secreción salival ,así como la quemazón
o ardor bucal ,provocando así la hipertrofia de las glándulas parótidas y cualquier lesión intributar como la superficial y la
desmineralización , los chicles dentales la ayudaran en parte ,ya que aumentara la producción de saliva
debido a que no contienen azúcar
manteniendo húmeda a la boca y
evitando la desmineralización de los
dientes y las caries .se afirma que
debido a su poca higiene oral es que presenta diversas lesiones ,el
blanqueamiento también debilito las piezas y así hizo más propensa la enfermedad.
¿QUÉ TIENE QUE VER LA DIABETES CON LAS CARIES?
En los diabéticos, el desequilibrio metabólico induce graves
complicaciones como alteraciones relevantes a nivel bucal. El diabético también
presenta alteraciones de la cicatrización motivadas por la mala perfusión de
los tejidos ya que la microcirculación de éstos está afectada por la presencia
de vasculitis y ateroesclerosis. Respecto al riesgo de infección, puede
afirmarse que el diabético bien controlado no tiene más complicaciones de este
tipo que un paciente normal ante una misma intervención quirúrgica. Por el
contrario, un diabético mal controlado tiene más riesgo de infección que un
paciente sano, y dado los efectos nocivos de ésta, algunos recomiendan
instituir una cobertura antibiótica preoperatoria ya que el sistema de defensa
se reduce, por lo tanto contraen fácilmente caries y obturaciones en el sistema
estomatognático.
https://www.youtube.com/watch?v=vGd0FiJw87M
CONCLUSIONES
CONCLUSIONES
"El blanqueamiento debilita los dientes"

"Dieta apropiada para la salud dental"

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